Против вирусов — по науке: что нужно знать о современных препаратах

Каждую зиму и весну число простудных заболеваний резко возрастает. Но если ещё несколько десятилетий назад борьба с вирусами велась в основном симптоматически, сегодня на помощь приходят противовирусные препараты с доказанной эффективностью. Профессор кафедры фармакологии Сеченовского университета Елена Карева в интервью изданию «Коммерсантъ» объясняет, как работают эти лекарства.

По словам эксперта, вирусы проходят несколько стадий жизненного цикла, и именно на ключевых этапах — таких как проникновение в клетку и синтез РНК или ДНК — медикаменты могут остановить их развитие. Противовирусные средства делятся на две большие группы: препараты прямого действия и косвенного. Первые начинают действовать практически сразу после попадания в кровь — через час-полтора. Вторые стимулируют иммунную систему и включаются в работу позже, примерно через сутки.  Но важно начинать лечение как можно раньше: вирус размножается стремительно, и промедление снижает эффективность терапии.

Многие пациенты ожидают быстрого снятия симптомов и ошибочно считают, что противовирусные препараты не работают, если не снижается температура или не уходит ломота. Это неверный подход, подчёркивает профессор Карева: противовирусные лекарства предотвращают осложнения и сокращают продолжительность болезни, а не мгновенно снимают симптомы.

Важно различать рецептурные и безрецептурные препараты. Последние обладают более высоким профилем безопасности. Один из немногих прямых противовирусных препаратов, доступных без рецепта, — Арбидол (умифеновир). Профессор Карева объясняет, что он блокирует вход вирусов в клетки и имеет широкий спектр действия. В 2024 году средство было включено в обновлённые рекомендации ВОЗ как единственное с подтверждённым эффектом блокировки проникновения вируса в клетку.

Результаты международного метаанализа, опубликованного в JAMA Internal Medicine показывают: препараты на основе умифеновира, действующего вещества Арбидола, способны сокращать продолжительность заболевания гриппом более чем на сутки — это значимое достижение по критериям доказательной медицины.

В России препарат включён в клинические рекомендации Минздрава для лечения гриппа, ОРВИ и COVID-19 как у взрослых, так и у детей. Но, как подчёркивает Карева, эффективность возможна только при соблюдении инструкции. Для лечения — по 200 мг четыре раза в день, для профилактики — по отдельной схеме. «Это и есть золотое правило фармакологии», — говорит профессор. Препарат работает — если он применяется правильно.